Bekende oorzaken van longfibrose
Er zijn verscheidene oorzaken van longfibrose bekend. In veel gevallen openbaart de ziekte zich pas na vele jaren. Hier volgt een samenvatting.
1. Inhalatie toxische (=giftige) stoffen
Inademing over een langere periode van giftige stoffen zoals metalen, vezels (b.v. asbest, steenwol en glasvezels) of steenstof (silicose), kan beschadiging van het longweefsel veroorzaken, vooral van de kleine luchtwegen en longblaasjes. Dit kan uiteindelijk leiden tot bindweefselvorming. Dit noemt men dan beroepsgerelateerde aandoeningen.
2. Inhalatie organische stoffen:
Ook werkers in bijvoorbeeld de agrarische sector en bakkers kunnen allerlei problemen krijgen. Verscheidene organische stoffen, zoals bepaalde schimmels aanwezig in vochtig hooi, kunnen een soort allergische reactie in de longen veroorzaken. Deze reactie wordt ook wel ‘boerenlong’ genoemd en kan, indien de blootstelling voortduurt, uiteindelijk ook tot longfibrose leiden. Deze ziekte behoort tot de zogenaamde ‘extrinsieke allergische alveolitiden’ (EAA). Dit is een verzamelnaam van allerlei vormen van een zelfde reactie in de long. De verschillende vormen worden meestal genoemd naar de (beroeps)groep waarbij ze veel voorkomen. Zo spreekt men bijvoorbeeld van een duivenmelkerlong, kaasmakerlong en champignonkwekerlong.
3. Infecties
In sommige gevallen kunnen infecties uiteindelijk blijvende schade in de long veroorzaken, zoals tuberculose (TBC) en legionella (veteranenziekte). Infecties leiden echter maar zelden tot een ernstige vorm van longfibrose.
4. Medicijnen
Medicijnen kunnen ook allerlei ongewenste bijwerkingen hebben bij mensen die daar gevoelig voor zijn. Soms treedt deze reactie pas jaren na het gebruik van de betreffende medicijnen op. Een voorbeeld hiervan is een antibioticum dat nogal eens wordt voorgeschreven ter behandeling van een blaasontsteking (nitrofurantoïne).
5. Bestraling
Bestraling van de borstkas in verband met bijvoorbeeld borstkanker of longkanker kan (een doorgaans beperkte vorm van) longfibrose tot gevolg hebben.
6. Afwijkingen van het afweersysteem
Onder deze categorie aandoeningen vallen onder andere bindweefselaandoeningen, zoals reumatoïde artritis en sclerodermie. Bij deze aandoeningen kan ook longfibrose optreden. Ook hiervoor geldt dat het meestal een wat gunstiger vorm is.
De bijwerkingen van de medicijnen voor deze aandoeningen kunnen in sommige gevallen ook de oorzaak zijn van longfibrose.
7. Sarcoïdose
Deze aandoening wordt gekenmerkt door granuloomvorming (ophoping van geactiveerde afweercellen) in de aangetaste organen. Dat kan in elk deel van het lichaam voorkomen, maar komt het meest voor in de longen. De oorzaak van sarcoïdose is niet bekend. In het eindstadium kan ook hier longfibrose ontstaan.
Voor uitgebreide informatie over dit onderwerp wordt verwezen naar het boekje “Diagnose longfibrose en dan…” dat u vanaf deze website kunt downloaden.
