Medicijnen
1. Prednison
In de meeste gevallen worden corticosteroïden (een hoge dosis prednison) toegediend gedurende de eerste vier tot acht weken, soms tot wel zes maanden. Als de situatie verbetert wordt de dosis langzaam verminderd. Ongeveer 25 tot 35 procent van de patiënten reageert gunstig op dit medicijn. Eén van de veel voorkomende bijwerkingen van prednison is het optreden van wisselende stemmingen. Deze kunnen gepaard gaan met angsten, depressie en slapeloosheid. Soms komt als bijwerking voor een verhoging van de bloedsuikerspiegel, hoge bloeddruk, een verhoogde vatbaarheid voor infecties en op langere termijn osteoporose ofwel botontkalking en cataract (staar).
2. Imuran en Endoxan
Azathioprine (Imuran®) kan wellicht samen met of in plaats van prednison worden ingenomen. Dit geldt ook voor cyclofosfamide (Endoxan®). Een van de meest serieuze neveneffecten van Endoxan en in mindere mate Imuran is een leucopenie. Hierbij daalt het aantal witte bloed- lichaampjes tot een gevaarlijk laag niveau. Daarom wordt regelmatig het bloed gecontroleerd, en, indien nodig, de hoeveelheid Endoxan aangepast. Ook kunnen blaasproblemen optreden bij dit medicijn. Regelmatige controle van de urine is dan ook noodzakelijk.
3. FluimucilŪ
Naar het gunstige effect van therapie met anti-oxidanten, waaronder Fluimucil®, ofwel N-acetylcysteïne is studie gedaan. De uitslag was dat er een positief effect te verwachten is van dit medicijn bij bepaalde vormen van longfibrose. De longfunctie was beter in de groep patiënten die zonder dat ze het wisten Fluimucil® kregen vergeleken met degenen die het medicijn niet kregen. Fluimucil® beoogt de oxidatieve stress (vrijkomende schadelijke stoffen bij het ziekteproces) in de long te verminderen door het neutraliseren van voor het longweefsel schadelijke stoffen.
4. Andere medicijnen
Penicillamine, chlorambucil, vincristine sulfate en colchinine zijn bij een aantal longfibrosepatiënten als behandeling toegepast. Naar nieuwe medicijnen, zoals “interferon-gamma 1b” en het antifibrotische middel pirfenidone wordt – bij nieuwere behandelingen – nog onderzoek gedaan.
